Er bestaan nog geen methoden die het ontstaan van anorexia nervosa kunnen voorkomen bij mensen die nog geen eetstoornis hebben. In de praktijk blijkt dat anorexia nervosa door de huisarts vaak niet herkend wordt. Screening van anorexia op scholen blijkt niet effectief.
Vroege herkenning van anorexia nervosa door de huisarts
Anorexia nervosa wordt in de praktijk vaak niet door de huisarts herkend:[62]
- De gemiddelde huisartspraktijk heeft ongeveer 1 cliënt met anorexia nervosa. Slechts 40% van deze cliënten wordt door de huisarts herkend. Van hen wordt het grootste deel doorverwezen naar de GGZ.[63]
- Vooral jonge kinderen met anorexia nervosa worden door de huisarts niet herkend.[64]
- Cliënten met anorexia nervosa die niet herkend worden door de huisarts, vermijden de huisarts niet. In de 5 jaar voor hun herkenning komen ze zelfs vaker bij de huisarts dan mensen zonder eetstoornis. Ze melden zich met psychische klachten, verstopping, of het wegblijven van de menstruatie. Het zijn allemaal mogelijke symptomen van anorexia nervosa, die vaak pas jaren later leiden tot de diagnose.[65]
Herkenning van anorexia nervosa door de huisarts en de schoolarts kan worden verbeterd. Het is belangrijk om huisartsen en schoolartsen te trainen om anorexia nervosa tijdig te herkennen. Bij jonge dunne vrouwen die zich melden met psychische klachten, verstopping, of het wegblijven van de menstruatie zou de diagnose anorexia nervosa altijd overwogen moeten worden.[62]
Screening van anorexia nervosa op scholen
Het heeft geen zin om kinderen met anorexia nervosa op te sporen met klassikaal ingevulde vragenlijsten.[7;66]
- De bestaande vragenlijsten voldoen niet aan de hoge eisen.
- Om niet herkend te worden, zullen kinderen met anorexia nervosa zich ziek melden op de screeningsdag of de vragenlijst niet eerlijk invullen.
- Als kinderen herkend worden, weigeren ze vaak de aangeboden behandeling.
